Influência da ingesta de álcool durante a lactação na origem do alcoolismo / Influence of alcohol intake during lactation in the origin of alcohol addiction

Analisar a influência da ingestão de álcool durante a lactação na origem do alcoolismo. Métodos: pesquisa de caráter descritivo, com amostra intencional por conveniência com 33 dependentes alcoólicos e suas respectivas mães, avaliando a correlação do consumo de álcool ingerido utilizando os instrumentos Cutdown, Annoyde by criticims, Guilty e Eye-opener, e Tolerance, Annoyed, Cut down e Eye-opener. Resultados: os dependentes são homens, jovens, solteiros, com baixo grau de escolaridade e renda entre um e cinco salários mínimos. Dos pacientes que se consideram alcoólatras, 55,5% possuíam mães que se consideraram alcoólatras e 60,0% delas consumiram álcool durante a lactação, mas esta correlação não foi significativa. Conclusão: não se constatou correlação positiva entre o consumo de álcool pelas mães durante a amamentação com o vício de seus filhos na fase adulta.

Objective: to analyze the influence of alcohol intake during lactation in alcoholism onset. Methods: descriptive research with intentional convenient sample of 33 people addicted to alcohol and their mothers which assessed the correlation between the consumption of alcohol ingested using the instruments Cut down, Annoyde by criticims, Guilty and Eye-opener, and Tolerance, Annoyed, Cut down and Eye-opener. Results: addicts are men, young, single, with low level of education and income between one and five minimum wages. Among the patients who consider themselves alcoholics, 55.5% had mothers who considered themselves alcoholics and 60.0% of them had consumed alcohol during lactation, but this correlation was not significant. Conclusion: a positive correlation between alcohol consumption by mothers during breastfeeding and addiction of their children in adulthood was not found.

Comparação da qualidade de vida das mulheres com incontinência urinária atendidas no sistema de saúde público e privado / Quality of life of women with urinary incontinence assisted in the public and private health system

A incontinência urinária é definida como qualquer queixa de perda involuntária de urina. É uma condição que afeta a população mundial, principalmente a feminina. Pode afetar a qualidade de vida, levando à queda na autoestima, depressão, além de implicações psicológicas, sociais, físicas, econômicas e sexuais. Esta pesquisa teve como objetivo investigar a qualidade de vida da mulher com incontinência urinária na cidade de Maceió-AL, comparando as pacientes atendidas nos sistemas de saúde público e privado. Trata-se de um estudo do tipo transversal, descritivo, com amostra de 355 mulheres, com idades entre 40 a 80 anos, utilizando um formulário de coleta de dados e o King`s Health Questionnaire. A análise estatística foi realizada por meio do aplicativo (SPSS®) versão 17, sendo a comparação entre as variáveis nos grupos do setor público e privado realizada através do teste qui-quadrado, adotando-se o nível de significância de 5% (0,05). As pacientes com atendimento público tiveram maior escore em todos os domínios quando comparadas às de convênio particular. Os domínios saúde geral, impacto da incontinência urinária e limitações físicas foram os escores mais elevados em ambos os grupos. A menor renda, menor escolaridade e maior escore em todos os domínios foram encontrados nas mulheres atendidas pelo serviço público de saúde, indicando pior qualidade de vida dessas mulheres. O tipo de incontinência urinária que apresentou pior qualidade de vida foi a mista. Acredita-se que a baixa condição socioeconômica e o baixo nível educacional foram fatores determinantes para as diferenças na qualidade de vida dessas mulheres, e não por serem atendidas pelo serviço público ou privado de saúde.

Urinary incontinence (UI) is defined as any complaint of involuntary leakage of urine. It is a condition affecting the world population, especially the female. It may affect the quality of life (QOL), causing an uncomfortable condition, with a drop in self-esteem, leading to depression, and psychological, social, physical, economic and sexual implications. This research aimed to investigate the quality of life of women with urinary incontinence in Maceió-AL, by comparing patients treated in public and private health system. The study is cross-sectional, descriptive, with a sample of 355 women aged from 40 to 80 years, using a data collection form and the King's Health Questionnaire (KHQ). The comparison between the groups (public and private) was performed using the chi-square test, adopting a significance level of 5% (0.05), through the software (SPSS ®) version 17.0. The patients attended by the public health system had a higher scores in all domains as compared to those attended by particular health system. The domains overall health, impact of UI and physical limitations were the highest scores in both groups. The lower income, lower educational level and higher scores for all domains were found for women attended by the public health system, indicating worse QOL of these women. The UI that showed worse QOL was the mixed one. It was believed that both the low socioeconomic status and the low educational level were the determining factor for the differences in the quality of life of those women, and not if they were attended by public or private health system.

Avaliação do programa de controle do câncer do olo do útero e de mama sob a óttica das usuárias / Evaluation of cervical and breast cancer control program from the user perspective

Avaliar o Programa de Controle do Câncer do Colo do Útero e de Mama a partir do relato das usuárias da unidade básica, estabelecendo, em alguns momentos, comparações entre unidades de maior e menor cobertura dos exames citopatológicos. Estudo quantitativo, amostra intencional de quatro unidades básicas de saúde. Realizou-se entrevistas com perguntas fechadas. Das 51 usuárias entrevistadas, 64,7% relata fazer o exame preventivo anualmente, 67% iniciaram com menos de 25 anos, sendo que 91,8% fizeram o exame preventivo por orientação da unidade básica, 82,3% conseguiram agendamento para coleta em menos de um mês, 92,1% receberam orientações de retorno. Quanto à prevenção dos cânceres, apenas 47,0% receberam as orientações durante as consultas. Este estudo demonstra que a realização do exame citopatológico pela equipe está integrada às rotinas de atendimento nas unidades de saúde, no entanto, atividades de prevenção do câncer de mama são pouco relatadas pelas usuárias.

This paper has the objective of evaluating the cervical and breast cancer control program from the user perspective, establishing, at times, comparisons among units with greater and lesser coverage of cervical screening tests. This is a quantitative study, with a purposive sample of four basic health units. Interviews with close-ended questions were performed. From the 51 users interviewed, 64.7% reported doing an anual cytopathological exam, 67% started with less than 25 years of age, and 91.8% had a cytopathological exam following advice from the basic health unit, 82.3% succeeded in scheduling it within the same month, 92.1% received instructions to return. Regarding cancer prevention, only 47% received advice during consultations. This study demonstrates that the performance of cytopathological exam by the health team is integrated into the routine care in health units; however, activities for the prevention of breast cancer are scarcely reported by the users.

Atendimento na rede básica de saúde: estudo com mulheres adolescentes do município de Rio Grande/RS / Care in primary health network: a cross section study with adolescents women in Rio Grande/RS / Atención en la red básica de salud: estudio con mujeres adolescentes del municipio de Río Grande/RS

Estudo exploratório-descritivo, quantitativo, que objetivou conhecer os motivos que levam mulheres adolescentes a procurarem atendimento nas unidades básicas de saúde (UBS). Colheram-se os dados dos formulários do Sistema de Informações Ambulatoriais do Sistema Único de Saúde, referentes a 2007 e 2008. Contabilizaram-se 6888 atendimentos, sendo 1037(15,05%) destinados a jovens de 10 a 14 anos. Desses, 562(54,19%) se referiam à saúde sexual e reprodutiva. Somente 125(22,24%) buscaram a promoção da saúde sexual, os demais se referiam à gravidez, parto, puerpério ou problemas ginecológicos. Concluiu-se que a frequência de adolescentes às UBS foi baixa. Mudar essa realidade requer que todas as oportunidades sejam aproveitadas. Independentemente do motivo da consulta, deve-se enfocar a saúde sexual e explicitar às jovens seus direitos, os quais são éticos e legalmente garantidos, pois é diante de uma gravidez ou sua suspeita que o assunto é enfocado com seriedade pela família e profissionais de saúde.

This quantitative descriptive exploratory study aimed at describing the reasons why adolescent women seek care in primary health care units. Data were collected in forms of the System of Ambulatory Information from the Brazilian Unified Health System from 2007 and 2008. It meant 6888 appointments; 1037 (15.05%) were adolescents from 10 to 14 years old. From this figure, 562 (54.19%) referred to sexual and reproductive health. Only 125 (22.24%) sought sexual health prevention; the otherissues referred to pregnancy, delivery, puerperium or gynecological problems. The conclusion is that adolescents seldom go to primary health care units. Changing such reality means that all opportunities must be taken. Regardless the reason for the appointment, focus should be on sexual health and on the explanation of the youngsters’ rights, which are ethically and legally assured, since this issueis usually faced by the family and health professionals when pregnancy is or may be involved.

Este estudio exploratorio descriptivo, cuantitativo tuvo como objetivos conocer las razones que llevan las adolescentes a buscar atención en las unidades básicas de salud (UBS). Se recogieron los datos de los formularios del Sistema de Información de Ambulatorio del Sistema Único de Salud, referentes a 2007 y 2008. Se contabilizaron 6.888 atenciones, siendo 1.037 (15,05%) de niñas de 10 a 14 años. De ellos, 562 (54,19%) se referían a la salud sexual y reproductiva. Sólo 125 (22,24%) buscaron promoción de la salud sexual, los demás se referían al embarazo, parto, puerperio o problemas ginecológicos. Se concluyó que la frecuencia de los adolescentes en las UBS fue baja. Cambiar esta realidad requiere que todas las oportunidades sean aprovechadas. Sin importar el motivo de la consulta, se debe centrar la salud sexual y explicitar a las jóvenes sus derechos, ética y legalmente garantizado, ya que es básicamente delante de un embarazo o sospecha deembarazo que el asunto es enfocado en serio por la familia y profesionales de salud.

As práticas educativas na prevenção do HIV/AIDS das usuárias da rede básica de saúde do Rio de Janeiro/Brasil / Educational practices for HIV/AIDS prevention among users of the basic healthcare system in Rio de Janeiro/Brazil / Prácticas educativas en la prevención del VIH/SIDA de usuarias de la red básica de salud de Rio de Janeiro/Brasil

O estudo tem como objetivos: identificar a dinâmica das práticas educativas para a prevenção do HIV/Aids nos serviços de atendimento à mulher; descrever e analisar as representações sociais das práticas educativas constituídas pelas mulheres assistidas nos serviços da rede básica de saúde. É uma pesquisa qualitativa, pautada nos referenciais da teoria das representações sociais e da educação em saúde. Participaram 46 mulheres de oito centros municipais de saúde de um município do Rio de Janeiro. Os dados foram coletados por entrevista semiestruturada e tratados pelo programa ALCESTE. Os resultados revelaram: poucas informações nas consultas individuais; que nas reuniões do planejamento familiar são desenvolvidas práticas educativas, principalmente pelas assistentes sociais, que "falam" sobre a AIDS; que as práticas educativas são representadas como "dar" e "passar" informações. Concluiu-se que o referencial teórico mostrou especial pertinência à análise das questões relacionadas às práticas educativas inerentes ao HIV/AIDS.

The present study aims at identifying educational practices for the prevention of HIV/AIDS in women's health units as well as describing and analysing the social representations of the educational practices in basic healthcare services. It is a qualitative research based on social representations and health education theories. A total of 46 women from eight healthcare units of a municipality in Rio de Janeiro participated in the study. Data were collected by semi-structured interviews and analysed by the ALCESTE software. Results revealed that little information came from individual consultations; that the educational practices were developed in the family planning program basically by social workers that "talk" about AIDS; that the educational practices are represented by "to give" and "to pass" information. In conclusion, the theoretical framework highlighted the significance of the analysis of issues related to educational practices specific for HIV/AIDS.

El presente estudio tiene como objetivo identificar la dinámica de las prácticas educativas para la prevención del VIH/Sida en los servicios de atención de la mujer. Busca, también, describir y analizar las representaciones sociales de las mujeres atendidas en los servicios de la red básica de salud. Se trata de una investigación cualitativa, pautada en los referentes de la Teoría de las Representaciones Sociales y de la Educación en Salud. Participaron 46 mujeres de ocho Centros Municipales de Salud (CMS) de un municipio de Rio de Janeiro. Los datos fueron recogidos en entrevistas semi-estructuradas y tratados por el programa ALCESTE. Los resultados revelaron que en las consultas individuales hay poca información, que en las reuniones de planificación familiar se llevan a cabo prácticas educativas, principalmente a través de las trabajadoras sociales que "hablan" del Sida y que las prácticas educativas son representadas como "dar" y "transmitir" información. Se concluye que el referente teórico y metodológico mostró especial pertinencia para analizar asuntos sobre las prácticas educativas inherentes al VIH/Sida.

Estratégias para a desmedicalização na consulta de enfermagem ginecológica / Strategies for desmedicalization in gynecoloical nursing consultation / Estrategias para la desmedicalización en la consultación de enfermería ginecológica

O ambiente da consulta ginecológica possui várias formas de invasão à mulher, atrelado ao conjunto de práticas medicalizadas, com uso indiscriminado da tecnologia e manipulação excessiva do corpo. Este artigo teve por objetivo apontar estratégias e possibilidades de desmedicalização na consulta de enfermagem à mulher. Neste contexto, o profissional deve colocar a mulher na posição de agente ativo, considerando todos os aspectos de sua vida, compartilhando decisões para posterior manipulação do corpo. Deve-se mudar a dinâmica habitual das consultas, onde deve haver uma troca constante na relação cliente e profissional. Em uma prática com princípios não invasivos, é preciso fazer diferente, ousando com mudanças contra a atitude medicalizada de cuidado. Estas estratégias visam o empoderamento da mulher, o respeito à autonomia e à independência, o direito de escolha e o reestabelecimento do mundo do indivíduo. A enfermagem baseada na desmedicalização pode contribuir para a consolidação de um modelo humanizado no atendimento à mulher.

The atmosphere of the gynecological consultation include several situations of invasion for woman, mainly related to medicalized practices, the indiscriminate use of technology and manipulation of woman’s body. This article aimed at point out strategies and possibilities for desmedicalization in nursing consultation. In this context, the professional should give to the woman an active role, considering all aspects of her life, sharing decisions for subsequent manipulation of the body. The dynamics of the consultation should have a constant change in the relationship woman and professional. In a practice with non-invasive perspective, it should happen in a different way, daring to do changes against the medicalized atitude. These strategies seek the woman’s empowerment, the respect to the autonomy, independence, the right of doing her own choices. The nursing consultation from the desmedicalized perspective may contribute for the consolidation of an humanized model inthe woman’s attendance.

El ambiente de la consultación ginecológica incluye varias situaciones de invasión a la mujer, con prácticas medicalizadas, uso indistinto de tecnología y manipulación excesiva del cuerpo. El objetivo fue mostrar estrategias y posibilidades para la desmedicalización en la consultación de enfermería a la mujer. En este contexto, el profesional debe permitir a la mujer un papel activo, considerando todos los aspectos de su vida, compartiendo las decisiones para la manipulación subsecuente del cuerpo. La dinámica de la consultación debe cambiarse constantemente en la relación entre la mujer y el profesional. Una práctica bajo la perspectiva de non invasión debe ocurrir de una manera diferente, mientras atreviéndose a hacer los cambios contra la actitude medicalizada de cuidar. Estas estrategias buscan el empoderamiento de la mujer, el respeto a la autonomía ya la independencia, el derecho de escogimiento y el restablecimiento del mundo del individuo. La enfermería basada en la desmedicalización puede contribuir para la consolidación de un modelo humanizado en el atendimiento a la mujer.

Superando os fatores que dificultam a operacionalização da sistematização da assistência de enfermagem: experiência de enfermeiros em um serviço de obstetrícia / Overcoming the factors which complicate the operationalization of the nursing care systematization: the experience of some nurses in an obstetrics service

INTRODUÇÃO: a sistematização da assistência de enfermagem SAE aplicada por meio do processo de enfermagem representa uma metodologia fundamental no planejamento e execução dos cuidados de enfermagem. O processo de enfermagem é um método usado por enfermeiros para coletar dados, planejar, implementar e avaliar o cuidado. OBJETIVO: o estudo objetiva compreender, por meio do discurso dos enfermeiros, os fatores que dificultam a operacionalização da SAE em um serviço público de obstetrícia. MÉTODO: para alcançar o objetivo proposto, optou-se por utilizar o interacionismo simbólico e a teoria fundamentada nos dados (grounded theory), como referencial teórico e metodológico. A população foi constituída por treze enfermeiros que atuam em uma maternidade pública, localizada na cidade de João Pessoa, Paraíba. Os enfermeiros foram entrevistados seguindo os procedimentos de amostragem teórica. RESULTADOS: para respaldar as discussões, foram utilizados achados literários envolvendo aspectos políticos, sociais e organizacionais da sistematização da assistência de enfermagem. A análise dos dados resultou na categoria central Superando os fatores que dificultam a operacionalização da SAE, a partir da compreensão de que é um método de trabalho organizativo, capaz de direcionar o processo de enfermagem, promover a qualidade da assistência, autonomia, visibilidade e segurança . O processo foi constituído a partir da integração entre categorias no modelo do paradigma de Strauss e Corbin, resultando em dois fenômenos: Apontando os fatores que dificultam a operacionalização da SAE e os caminhos para maior adesão e êxito, através da aplicação do processo de enfermagem ; Percebendo a SAE como um método de trabalho que organiza, direciona e melhora a qualidade da assistência, trazendo visibilidade e proporcionando segurança para a equipe de enfermagem.

INTRODUCTION: the nursing care systematization NCS applied by the nursing process represents a basic methodology in the planning and performance at the nursing caution. The nursing process is a method used by nurses to collect data, to plan, to implement and to evaluate the caution. OBJECTIVE: the study aims to understand, through the nurses discourse, the factors that make the operationalization of the NCS difficult in an obstetrics public service. METHODOLOGY: the symbolic interactionism and the theory based on data (grounded theory) were used as theoretical and methodological foundation in order to attain the proposed objective. The population was constituted by thirteen nurses who work in a public maternity ward in João Pessoa, Paraíba, Brazil. The nurses were questioned according to the theoretical sampling procedures. RESULTS: some literary texts involving political, social and organizational aspects were used to endorse the discussions. The data analysis resulted in the central category Overcoming the factors which complicate the NCS operationalization through the comprehension that it is an organizational working method and it is able to direct the nursing process. It is also able to promote the care quality, the autonomy, the visibility and the security. The process was constituted by the integration of the categories in the paradigm model by Strauss and Corbin. This resulted in two phenomena: Pointing at the factors that complicate the NCS oparationalization and the ways to a greater adhesion and success through the application of the nursing process ; Realizing the NCS as a working method which organizes, directs and improves the care quality, bringing visibility and promoting security to the nursing team.

O cuidado à mulher que vivencia a menopausa sob a perspectiva da desmedicalização / Caring for the woman who experiences the menopause under the unmedicalization perspective / El cuidado a la mujer que vivencia la menopausia bajo la perspectiva de la desmedicalización

A menopausa é uma fase da vida da mulher a que está associado vários tabus e sobre a qual permanece uma visão negativa e depreciativa, construída com base nas ideias da medicalização da sociedade e da atenção à saúde. O presente artigo tem por objetivo discutir a menopausa sob a perspectiva da desmedicalização. Nesse contexto, a medicalização pelo uso de terapia de reposição hormonal é utilizada como uma possível solução para as mudanças fisiológicas que ocorrem durante a menopausa, gerando na mulher a expectativa de permanecer sempre jovem e bela. Este estudo aborda a terapia de reposição hormonal a partir de sua relação com a medicalização do corpo e do cuidado; resgata o fisiológico e natural das transformações inerentes ao período e que são marcantes no corpo e na vida das mulheres; apresenta o cuidado desmedicalizado como estratégia para melhorar a qualidade de vida de mulheres que vivenciam a menopausa. Assim, entende-se que cabe aos profissionais que lidam com esse grupo específico o papel de desmistificar essa fase da vida e possibilitar informações de modo a favorecer o empoderamento das mulheres e desenvolver os cuidados sob a perspectiva da desmedicalização.

Menopause is a stage of the woman's life with several related taboos in which still remains a negative and depreciative perception, built based on the ideas of medicalization of the society and the health care. In this context, the medicalization for the use of hormonal replacement therapy is used as a possible solution for the physiologics changes that occur during the menopause, generating in the woman the expectation to always remain young and beautiful. The present article aimed at discusses the menopause under the perspective of the unmedicalization. It approaches the hormone replacement therapy in its relationship with the medicalization of the body and care; it retakes the physiologic and natural of the inherent transformations due to this life period and that are outstanding in the women's body and life. It also presents the unmedicalized care as strategy for improvement in the quality of life for women who are experiencing the menopause. Then, professionals who work with this group of women shall perform their actions in order to demystify that stage of life and to make possible through information the women's empowerment and care for them under the perspective of unmedicalization.

La menopausia es una fase de la vida de la mujer llena de tabús y para la cual todavía permanece una percepción depreciativa y negativa, construida basada en las ideas de la medicalización de la sociedad y del cuidado en salud. En este contexto, la medicalización por la utilización de la terapia de reposición de hormonas es utilizada como una posible solución para los cambios fisiológicos que ocurren durante la menopausia, generando en la mujer una expectativa de permanecer siempre joven y guapa. Este artículo objetivó discutir la menopausia bajo la perspectiva de la desmedicalización. Presenta la terapia de reposición de hormonas en su relación con la medicalización del cuerpo y del cuidado; busca retomar el fisiológico y natural de las transformaciones inherentes de este período de vida y que son marcantes en el cuerpo y en la vida de las mujeres. Presenta la desmedicalización como estrategia para mejorar la calidad de vida de mujeres que pasan por la menopausia. Entonces, los profesionales que trabajan con este grupo de mujeres realizarán sus acciones visando desmistificar esa fase de vida y posibilitar a través de informaciones el empoderamiento de las mujeres y cuidarlas bajo la perspectiva de la desmedicalización.

Abortamento: um estudo da morbidade hospitalar no país / Abortion: a study of hospital morbidity in Brazil

O aborto é um dos principais responsáveis por altos índices de morbidade e mortalidade materna. Sendo um problema polêmico de saúde pública, existem poucas informações sobre sua ocorrência. O objetivo deste estudo foi identificar a distribuição da morbidade hospitalar por aborto na população feminina em idade fértil, nas regiões brasileiras, em 2006. Levantou-se pelo DATASUS, o total de internações hospitalares de mulheres em idade fértil tendo o aborto como diagnóstico principal, levando-se em conta também o município de residência. Observou-se que a taxa de internações por 1.000 mulheres em idade fértil é maior no Norte, com 5,54?, seguida pelo Nordeste, com 4,89?. Quando feita classificação dos Estados, encontrou-se Roraima com a maior taxa (10,1?), seguida pelo Amapá (9,4?). Na classificação dos 50 municípios com maiores taxas, vários Estados não aparecem com nenhum município, enquanto a Bahia aparece com 17 municípios, seguido pelo Estado da Roraima com cinco municípios. Os resultados apontam necessidade de acesso à educação e o pronto acesso aos Serviços de Saúde Integral da Mulher.

O projeto Passagem, um terreno de atenção médico-legal na humanização do parto / The Passage Project, a field of medical-legal care in the childbirth humazition

O projeto "PASSAGEM: Espaço de Acolhimento de Mães e Bebês" foi implantado em 2003 no Hospital das Clínicas e faz parte de um conjunto de ações que visam à humani- zação do atendimento hospitalar. Conta, em maior parte, com a atuação dos alunos dos primeiros períodos do curso de Medicina da UFMG que atuam junto a mulheres com gravidez de alto risco e de baixa renda. Objetiva a introdução no currículo de práticas médicas desde o início da formação do aluno, com viés humanizado e, sobretudo, atendendo às novas necessidades da bioética e do direito dos pacientes, Neste artigo tenta-se avaliar as limitações e perspectivas de um projeto desta natureza, na formação do estudante de Medicina. Foram analisados parcialmente os dados reagrupados ao longo dos seis anos de projeto...

The project "PASSAGE: Mothers and 8abies Reception" was established in 2003 at the Hospital das Clínicas and is part of a set of actions that aim the humanization of hospital care. It mostly accounts with the performance of UFMG Medicine students in the first periods of the course, who take care of high risk and low income pregnant women. lt aims the introduction of the humanization medical practices in the curriculum since the beginning of the students' formation, mainly related to the new bioethical needs and the patients - right. This article tries to evaluate the limitations and perspectives of such a project in the formation of the Medicine student. The data joined along the project's six years were partially analyzed...

A produção de sentidos sobre a saúde bucal: do lúdico à realidade / The construction of meaning in oral health: from ludic to reality

Esta pesquisa foi realizada com um grupo de trinta e nove mulheres. Teve como objetivo analisar os sentidos das concepções sobre saúde bucal para um grupo de mulheres, pois acredita-se serem pontos relevantes para construção de novas abordagens em educação em saúde. A coleta de dados ocorreu em dois momentos: 1) questionário; 2) coleta de informações pela técnica da história oral (grupo focal). O questionário caracterizou o grupo de mulheres, enquanto que o uso da técnica da contagem de história permitiu aproximação com as vivências do grupo focal, transitando entre a fantasia e a realidade, construída por meio de seus olhares e percepções. Nota-se que a forma com que os sujeitos da pesquisa percebem sua saúde bucal, suas necessidades e o modo como pretendem solucionar os seus problemas, nem sempre condizem com o esperado pelos profissionais de saúde. Nessa perspectiva, a educação em saúde, sustentada por uma abordagem problematizadora, possibilita o conhecimento aproximado das necessidades das pessoas acerca dos seus problemas.

This article was carried out with a group of thirty ninewomen. The goal was to analyse the senses of the conceptsabout oral health for a group of women because they arethought to be relevant points for the construction of newapproaches in health education. The data collecting wasdone at 2 moments: 1) questionnaire 2) collecting of informationthrough the technique of oral account (focal group).The questionnaire characterized the group of women whilethe use of the technique of oral account permitted approximationwith the experiences of the focal group, transitingbetween fantasy and reality built by means of looking andperception. It is noted that the form with which the subjectsof the research perceive their oral health, their needs andthe way they intend to resolve other problems, not alwayscorresponds to what the health professionals expect. In thisperspective, health education, sustained by a contextualizingapproach, makes possible the close knowledge of thenecessities of the people as to their problems.

Reflections on sexuality during the climacteric / Reflexiones sobre la sexualidad durante la vivencia del climaterio / Reflexões sobre a sexualidade durante a vivência do climatério

Qualitative and phenomenological study based on reports of women between 48 and 55 years old with spontaneous menopause for 12 months or more. Results evidenced five theme categories that were analyzed and interpreted based on Maurice Merleau-Ponty's theoretical-philosophical reference framework. Among the categories that emerged from reports, the theme "reflecting on sexuality" was emphasized, and is presented with a view to understanding the existential aspects of the climacteric experience, focusing on the exercise of sexuality.

Se trata de un estudio cualitativo de abordaje fenomenológico, realizado a partir del relato de mujeres con edad entre 48 y 55 años que habían presentado menopausia espontánea hace 12 meses o más. Los resultados mostraron cinco categorías temáticas que fueron analizadas e interpretadas con base en el marco teórico filosófico de Maurice Merleau-Ponty. Entre las categorías que surgieron de los relatos sobresalió el tema" Reflexionando sobre la sexualidad" que será presentado con el objetivo de comprender los aspectos existenciales de la vivencia del climaterio con énfasis en la sexualidad.

Estudo qualitativo de abordagem fenomenológica, realizado a partir do depoimento de mulheres entre 48 e 55 anos que haviam apresentado menopausa espontânea há 12 meses ou mais. Os resultados evidenciaram cinco categorias temáticas que foram analisadas e interpretadas à luz do referencial teórico filosófico de Maurice Merleau-Ponty. Dentre as categorias que emergiram dos depoimentos destacou-se o tema: "refletindo sobre a sexualidade", que será apresentado com o objetivo de compreender os aspectos existenciais da vivência do climatério com ênfase no exercício da sexualidade.

A percepção de mulheres, em relacionamento estável, quanto à vulnerabilidade para contrair DST/Aids / The self perception of women with a stable relationship of the vulnerability to get STD and Aids

Trata-se de pesquisa descritiva com abordagem qualitativa cujo objeto foi percepção de mulheres com relacionamento estável quanto à vulnerabilidade para contrair DST/Aids. Os objetivos foram: Descrever a percepção das mulheres com relacionamento estável quanto à vulnerabilidade para contrair DST e Aids e Discutir as influências das relações de gênero na percepção das mulheres com relacionamento estável quanto à sua vulnerabilidade para contrair DST e Aids. O estudo foi realizado em um Campus Universitário, situado na zona norte, no município do Rio de Janeiro, durante os meses de março e abril de 2008. Como sujeitos do estudo foram abordadas aleatoriamente 15 mulheres de idade a partir de 18 anos, que se autodeclaram em relacionamento estável, de diferentes níveis de escolaridades, raças e religião, e que freqüentam o Campus. Neste grupo incluem-se as estudantes dos diferentes cursos, as servidoras técnico-administrativas ou docentes e as demais usuárias das dependências do Campus. Em atendimento ao preconizado pela Resolução 196/1996 do Conselho Nacional de Saúde, todos os sujeitos do estudo assinaram um termo de consentimento livre e esclarecido, em que foi garantido sigilo de sua identificação, direito de interromper ou sair da pesquisa e ficar ciente dos resultados finais. O projeto foi submetido à apreciação do Comitê de Ética da UERJ e foi aprovado em 12 de março de 2008 (projeto 1969-CEP/HUPE). As entrevistas foram gravadas em Digital Media Player (mp4) e posteriormente transcritas para análise. Aconteceram em salas de aula, sala de espera, no corredor ou nos bancos do jardim da universidade, de acordo com as escolhas das entrevistadas, de modo a manter sua privacidade. A análise dos dados foi feita segundo os pressupostos da análise de conteúdo conforme proposto por Bardin (1977)...

This is a descriptive work with a qualitative approach which goal was the perception of women with a stable relationship of vulnerability to get STD/Aids. The goals were: to describe the perception of women with a stable relationship of the vulnerability to get STD and Aids, and to discuss the influence of the genre relations in the self-perception of women with a stable relationship of her vulnerability to get STD and Aids. The study was conducted in a university campus, located in Rio de Janeiro city, during the period from March 2008 to April 2008. As the subjects of this study, we randomly approached 15 women above 18 years old who declared themselves in a stable relationship, with different years of education, races and religions, and who attended the campus. In this group, there are students from different colleges, technical and administrative public workers, professors and other users of the campus. In view of what is recommended by the resolution 196/1996 of the Health National Council, all the subjects of this study signed an informed consent form, in which the subjects’ privacy, the right of temporarily or permanently interrupting the study and its final results were guaranteed. The project of this research was submitted to the Ethic Committee of UERJ (Rio de Janeiro State University) and it was approved in March 12, 2008 (1969 project-CEP/HUPE). The interviews were recorded in a Digital Media Player (mp4) and they were transcribed to the analysis later. The interviews happened in classrooms, waiting rooms, hallways or on the benches of the university garden, according to the interviewees’ choice, in order to guarantee their privacy. The data analysis was done according to the presumptions of the content analysis, as proposed by Bardin (1977)...

Vivência do acolhimento da mulher encaminhada da Casa de Parto David Capistrano Filho à unidade de referência / Living of the acceptance of woman’s reception of David Capistrano Filho Birth Center to the reference unit

Com base na Teoria da Diversidade e Universalidade do Cuidado Cultural proposta por Madeleine Leininger e fundamentada na diretriz do acolhimento da Política Nacional de Humanização, este estudo de natureza qualitativa objetivou discutir o acolhimento da mulher encaminhada da Casa de Parto David Capistrano Filho (CPDCF) para a unidade de referência e descrever a vivência do parto desta mulher. Para tal, foi utilizado como técnica de coleta de dados a entrevista em dois grupos focais. Os sujeitos do estudo foram puérperas que realizaram o pré-natal na CPDCF e que foram encaminhadas à unidade de referência por terem desenvolvido o risco na gestação. De acordo com análise de conteúdo proposta por Bardin, obtivemos como resultado duas grandes categorias: o acolhimento da mulher encaminhada da CPDCF na unidade de referência e a vivência do processo de parto e nascimento da mulher encaminhada da CPDCF para a unidade de referência. Os resultados apontam que o encaminhamento à unidade de referência é fonte geradora da vivência do choque cultural, envolvendo, principalmente, sentimentos de medo, receio, tristeza e decepção. A pesquisa apontou que os partos aconteceram em um contexto que distanciou a mulher de seus familiares, companheiros e bebê afetando os vínculos e a formação dos laços de apego. Concluímos que o acolhimento foi baseado em uma assistência medicalizada, rotineira, fundamentado nas práticas do modelo tecnocrático, ainda vigente e atuante na rotina assistencial da unidade de referência e que o atendimento na unidade de referência não alcançou a essência da diretriz do acolhimento do Ministério da Saúde.

Based in the Cultural Care Diversity and Universality Theory proposed by Madeleine Leininger and based in the guideline of the reception of the National Politics of Humanization, this study of qualitative nature aimed to discuss the woman's reception directed from Casa de Parto David Capistrano Filho (CPDCF) to the unit of reference and to describe the existence of this woman's childbirth. For such, it was used as technique of data collection an interview in two focal groups. The subject of the study were women that had just give birth to child that accomplished the prenatal in CPDCF and that were directed to the unit of reference for they having developed risk in the gestation. In agreement with content analysis proposed by Bardin, we obtained as result two great categories: the directed woman's reception from CPDCF in the unit of reference and the experience of the childbirth process of the directed woman's of CPDCF birth to the unit of reference. The results point that the direction to the unit of reference is generating source of the existence of the cultural shock, involving, mainly, fear feelings, apprehension, sadness and deception. The research pointed that the childbirths happened in a context that distanced the woman from her relatives, companions and baby affecting the entails and the formation of the bows of attachment. We concluded that the reception was based on an medicalized attendance, routine, based in the practices of the model technocratic, still effective and active in the assistencial routine of the unit of reference and that the attendance in the unit of reference didn't reach the essence of the reception guideline of Ministro da Saúde.

Espiritualidad y resiliencia en mujeres maltratadas que denuncian su situación de violencia de pareja / Spirituality and resilience in battered women that denounce intimate partner violence

Introducción: Entender qué tan resilientes y espirituales son las mujeres maltratadas y la relación entre las dos variables ayuda a ampliar la comprensión que se tiene de la respuesta humana a situaciones de violencia de pareja. El modelo de manejo de síntomas guió la investigación. Pregunta de investigación: ¿Cuál es el grado de espiritualidad y resiliencia que muestran las mujeres maltratadas y cómo se relacionan estas variables? Objetivos: Generales. Examinar la relación entre espiritualidad y resiliencia en mujeres maltratadas que denuncian su situación en Comisarías de Familia de la ciudad de Cali, Colombia. Específicos: 1. Identificar el grado de espiritualidad y de resiliencia que poseen las mujeres maltratadas. 2. Establecer si existe o no relación entre la espiritualidad y la resiliencia en mujeres maltratadas. Materiales y métodos: Diseño correlacional con una muestra a propósito de 100 mujeres, que denuncian situaciones de violencia de pareja ante las Comisarías de Familia de Cali, Colombia. Se aplicó la escala de perspectiva espiritual y la de resiliencia. Resultados: La edad de las mujeres osciló entre 18 y 65 años, promedio igual a 36.5+10.4. El promedio de la escala de espiritualidad fue 4.8+0.48. La escala de resiliencia obtuvo un promedio de la suma total de 143.3+19.07. La correlación de Pearson entre espiritualidad y resiliencia fue de r=0.301 p=0.004. Discusión: Los resultados son consistentes con los informes de la literatura en este campo. La correlación entre espiritualidad y resiliencia señala una relación positiva y significativa e indica que resiliencia y espiritualidad son fenómenos diferentes pero relacionados. Se propone que enfermería juegue un papel preponderante en alentar a las mujeres a expresar sus creencias y practicas espirituales.

Introduction: To understand resilience and spirituality of battered women and the relationship between the two variables help to know better about the human response to partner violence against woman. Conceptual model used for this research is based on symptom management model. Research question was: What is the level of spirituality and resilience that battered women have and how those variables are related? Objective: General: To examine the relationship between spirituality and resilience in battered women that expose their situation in ®Comisarías de Familia¼ (Police Commissioner) of Cali city, Colombia. Specific: 1.To identify the level of spirituality and resilience of battered women. 2. To establish if there is a relation between spirituality and resilience in battered women. Methodology: The research design was correlational and cross-sectional; the sample was composed of 100 women that went to ®Comisarías de Familia¼ to expose their partner violence situation in Cali, Colombia. Instruments applied were resilience scale (RS), and the spiritual perspective scale (SPS). Results: Age of women varies between 18 and 65 years old, age mean was 36.5+10.4. The mean of the scales was 4.8+0.48 for spirituality and for resiliency (mean of the total sum) was 143.3+19.07. Pearson correlation between spirituality and resilience was r=0.301 (p=0.004). Discussion: Findings were similar to those reported by literature about those variables. Spirituality and resilience are different but related phenomena. This paper proposes that nurses play an important role encouraging women to express their spiritual believes and practices. Conclusion: Spirituality and resilience were high. It is important to assess resilience and spirituality in women as well as the external resources that help battered women to increase their strengths.

Mortalidade por aborto no Estado do Paraná: 1998 a 2004 / Mortality caused by abortion in the State of Paraná between 1998 and 2004 / Mortalidad causada por aborto en el Estado de Paraná entre 1998 y 2004

As complicações do aborto destacam-se como uma das principais causas de mortalidade materna e apresenta um maior índice de subinformação. Este estudo objetivou analisar a evolução dos óbitos de mulheres que morreram por complicações do aborto no Estado do Paraná e no município de Maringá/PR, no período de 1998 a 2004. Trata-se de um estudo descritivo, retrospectivo realizado por meio do levantamento dos óbitos maternos por causas relacionadas ao aborto no Estado do Paraná (PR) e município de Maringá/PR. Os óbitos por aborto no Estado do Paraná totalizaram no período um percentual de 6,27% dos óbitos maternos ocorridos, com destaque para a faixa etária de 30 a 39 anos. O estado civil foi bem distribuído entre solteiras e casadas. A raça branca predominou com 76,47 %. No município de Maringá, dentre o total de óbitos maternos identificou-se somente dois óbitos por aborto: mulheres solteiras com mesmo nível de escolaridade, porém com faixa etária distinta (18 e 42 anos). A evolução das mortes maternas por complicações do aborto no período estudado, aponta para a necessidade de uma ação urgente de caráter preventivo nos programas de saúde da mulher.

The complications caused by abortion demonstrate they are among the main causes of women's death and they also present a higher level of deficient access to informationThis paper analyzes the evolution of the women's deaths caused by abortion in the State of Paraná and in Maringá in the period between 1998 and 2004. This descriptive and retrospective study was accomplished with the collection of data from the registration of the maternal deaths with causes related to abortion in the State of Paraná and in Maringá. The deaths caused by abortion in Paraná in that period corresponded to 6,27% of the total maternal deaths and they occurred specially amongst women at the age group from 30 to 39 years old. The marital status was well distributed among single and married women. The white race prevailed with 76,47%. In Maringá, from the total of maternal deaths registered, two deaths were caused by abortion: single women with same school level, however in distinct age groups (18 and 42 years old). The evolution of the women's deaths caused by abortion in the period studied shows the need of an urgent preventive action within the women's health programs.

Las complicaciones del aborto demuestran estar entre las causas principales de mortalidad maternal y también presentan un nivel más alto del acceso deficiente a información. Este estudio analiza la evolución de las muertes de mujeres causadas por aborto en el Estado de Paraná y específicamente en la ciudad de Maringá en el período entre 1998 y 2004. Este estudio descriptivo y retrospectivo fue realizado con la colecta de datos de la matrícula de las muertes maternales con causas relacionadas al aborto en el Estado de Paraná y en Maringá. Las muertes causadas por aborto en Paraná en ese período correspondieron a 6.27% del total de las muertes maternales y ocurrieron especialmente entre mujeres del grupo de edad de 30 a 39 años. El estado civil se distribuyó bien entre mujeres solteras y casadas. La piel blanca prevaleció con 76.47%. En Maringá, del total de muertes maternales registradas, dos fueron causadas por el aborto: mujeres solteras con mismo nivel de estudios, sin embargo de grupos de edad distintos (18 y 42 años). La evolución de las muertes de madres causadas por aborto en el periodo estudado apuntan la necesidad de una acción preventiva urgente en los programas de salud de la mujer.

Contribuições da terapia comunitária para o enfrentamento das inquietações de gestantes / Contributions of the community therapy for confrontation of the inquietudes of pregnant women / Las contribuciones de la terapia comunitaria para enfrentamiento del inquietudes de mujeres embarazadas

Trata-se de um estudo qualitativo que investigou as contribuições da Terapia Comunitária no processo da gravidez. O material empírico foi produzido por meio de entrevistas, utilizando-se a história oral temática como referencial metodológico. Os resultados revelam a Terapia Comunitária como uma estratégia válida para enfrentamento das inquietações do dia-a-dia na medida em que se constituiu em um espaço de promoção à saúde, aliviando o sofrimento por meio da fala, escuta e partilha das experiências de vida. Assim, considera-se que a Terapia Comunitária vem se constituindo em uma importante tecnologia de cuidado com gestantes, na atenção básica de saúde. Esse é um trabalho pioneiro que oferece contribuição significativa para melhoria da saúde, alívio do sofrimento e das inquietações vivenciadas por ocasião da gravidez, contribuindo também para a construção de uma experiência positiva no processo de parto e nascimento para a mulher e seus familiares.

This is a qualitative research that investigated the contributions of the Community Therapy in the process of the pregnancy. The empirical evidence was achieved through interviews and the thematic oral reports were used as a methodological reference. The results reveal the Community Therapy as a strategy of the inquietudes of the day by day in the measure in that it was constituted in a promotion space to the health, relieving the suffering through the speech, the listening and the sharing of the life experiences. Like this, it is considered that the Community Therapy comes is constituting an important care technology with pregnant women, in the basic attention of health. This is a pioneering work that offers significant contribution for improvement of the health, relief of the suffering and of the inquietudes lived by occasion of the pregnancy, also contributing to the construction of a positive experience in the childbirth process and birth for the woman and their relatives.

Tratase de una investigación cualitativa que investigó las contribuciones de la Terapia Comunitaria en el proceso del embarazo. El material empírico se produjo a través de las entrevistas, usándose la historia oral temática como referencial metodológico. Los resultados revelan la Terapia Comunitaria como una estrategia válida para el enfrentamiento de las inquietudes cotidianas en la medida en que se constituye en un espacio de promoción de la salud, aliviando el sufrimiento a través del habla, de la escucha y del compartir las experiencias de vida. Así, se considera que la Terapia Comunitaria viene constituyéndose en una importante tecnología del cuidado con las gestantes en la atención básica de salud. Éste es un trabajo pionero que ofrece una contribución significativa para la mejora de la salud, alivio del sufrimiento y de las inquietudes vividas por ocasión del embarazo, contribuyendo también para la construcción de una experiencia positiva en el proceso del parto y nacimiento para la mujer y sus familiares.

A ocupação da mulher com HIV/AIDS: o cotidiano diante da (im)possibilidade de amamentar / The woman?s occupation with HIV/AIDS syndrome: the daily routine facing the (im)possibility of breastfeeding

Introdução: a experiência na área de enfermagem em ações da extensão, como prática de ensino e de pesquisa, e a vivência com mulheres soropositivas para o HIV possibilitaram a emergência da inquietação que resultou neste estudo. Objetivo: compreender o sentido de ser da mulher com HIV/aids no cotidiano da (im)possibilidade de amamentar. Métodos: de natureza qualitativa, com a utilização da abordagem fenomenológica e do método de Martin Heidegger; foram entrevistadas 16 mulheres que, em seus depoimentos, expressam o que sentem, pensam, percebem e como se relacionam no dia-a-dia com-o-outro e com o objeto pesquisado. Resultados: a análise compreensiva se deu no primeiro momento metódico e permitiu a construção de dez unidades de significação. A análise interpretativa, segundo momento metódico, desvelou que, no cotidiano, a mulher se mostra temerosa e ocupada com a síndrome. Conclusão: a mulher contribuem neste estudo mostrando a necessidade de um cuidado que lhe possibilite sair do “a gente” para ser si mesma. Será preciso apostar na implementação de políticas públicas, seja no controle da aids, seja no aleitamento materno, no desenvolvimento de um cuidado solícito, pautado na relação do ser-com autêntico, que possibilite à mulher a compreensão de com o que e para que se ocupar em seu cotidiano. O que se traz à luz um cuidado que possibilita a recuperação da escolha, que devolve a singularidade de ser, que ajuda a tornar-se, que liberta, que permite colocar-se diante da situação para poder escolher por si mesma, que indica a anteposição libertadora.

Introduction: the study question emerged due to experience in extension activities as a teaching practice and research in Nursing and in the acquaintance with women carrying HIV/aids. Objective: understanding the meaning of being a woman with HIV/aids in the daily routine in the (im)possibility of breastfeeding. Methods: it was a qualitative research in the phenomenological approach according to Martin Heidegger perspective. sixteen women were interviewed and their statements express what they feel, think, perceive, talk about, and how they relate themselves with others and with the subject researched in their daily routine. Results: the comprehensive analysis happened in the first methodic moment and allowed the construction of ten meaningful units. The interpretative analysis, the second methodic moment, demonstrated that the woman showed herself, in the way of being in the routine, in the impersonality, fearful and occupied with her syndrome. Conclusion: in this study, the woman contributes showing the necessity of a care that makes possible getting out of “us” and being herself. It brings to light a care that makes recovery of the choice possible, that can give back the singularity of being, the one that helps to turn, the one that sets free, the one that permits to put herself before a situation to can choose or decide for herself, the one that indicates the ante-position liberating.